【案情简介】

2018年2月，当事人李某某（男，74岁）因其妻子左某某于1976年7月行输卵管结扎手术，1996年行腹壁切口疝“修补术”，术后一直有下腹部疼痛、腹痛、腿抽筋等症状，生活不能自理。经连云港市节育手术并发症坚定诊断为：1、术后切口疝，2、肠粘连，鉴定结论属四等节育手术并发症。会审诊断为：肠粘连，会审结论属三级戊等节育手术并发症。为此，李某带着坚定材料多次向信访部门反映情况，为其妻子讨说法，原某乡政府（现某街道）给予每月400元生活补助费，其认为应按照医疗事故处理，要求提高其妻子计划生育后遗症生活补助。经过多次与某街道办（以下称街道办）协商未能达成一致意见。李某某不想打官司，只想尽快解决纠纷，因此申请某街道人民调解委员会（以下成街道调委会）进行调解。街道调委会征求街道办同意后，受理了此纠纷，并指派经验丰富的调解员进行调解。

【调解过程及结果】

在调查了解过程中，调解员与当事人双方进行了多次的沟通，了解到双方矛盾集中在赔偿标准认定问题。街道办承认李某某妻子节育手术并发症存在的事实，愿意给予每月400元的生活补助费。但是李某某坚持要求提高补助标准，认为应当按照医疗事故来处理，而且进行了节育手术并发症鉴定。由于补助标准存在差异，此事件发生年代久远，很难查证，且李某某妻子做过两次手术，到底是按医疗事故补助标准还是按计生手术后遗症补助标准，双方各持己见，互不相让，调解难度很大。

针对当事人双方矛盾的焦点问题，街道调委会咨询了相关专家医师、律师，医师认为节育手术并发症存在属实，根据我国《节育手术并发症管理办法》有关规定，应为三级戊等节育手术并发症，街道办对此应当给予生活补助。律师认为李某某妻子确因节育手术产生后遗症，并有鉴定书，但此事件年代久远，认定医疗事故还是节育手术并发症难以下定论，此事件与一般节育手术并发症的确存在区别，因李某某妻子曾做过两次手术，且确实因此给其家庭生活带来严重困难。最终经专家医师、律师讨论建议街道办可适当提高经济补偿。

调解员根据讨论意见，首先与街道办相关部门进行了沟通，明确指出纠纷争议点，街道办负有给予生活补助的责任。虽然对已按每月400元的补助标准给予补助，但是李某某的妻子确因节育手术并发症导致痛苦、生活不能自理，给其家庭带来极大困难，加上夫妻俩年事已高，应该适当地提高补偿标准，建议街道办利用中秋节、春节期间给予一定的经济补助。街道办相关部门经研究后最终表示同意。明确街道办的态度后，调解员与李某某及其妻子进行了沟通，调解员表示很能理解他们所遭受的痛苦，体谅他们生活上的困难，并告知李某某节育手术并发症给很多人带来了痛苦和灾难，自家亲戚也有类似问题，引导李某某及其妻子认识到最重要的应该是以后还要积极面对生活，长期陷入案件补偿纠葛中，会给生活带来更多的麻烦和痛苦。在调解员的多次开导劝说下，李某某道出了实情“自己始终觉得委屈，让妻子受了这么多的苦，每每想到都觉得心里不平衡”，在与调解员一番倾诉后，李某某表示只要能让他们老公俩心里得到宽慰，愿意降低其诉求。此后，调解员又多次到李某某家中，聊天谈话，最终李某某及其妻子同意街道调委会的调解建议，街道办也诚恳地向李某某及其妻子表达了歉意，双方最终达成协议。

2018年3月1日，李某某与街道办签订调解协议书，内容如下：

1.从2018年1月起，当事人李某某的妻子左某某月补助费仍按400元执行。

2.从2018年度起，每年在中秋节、春节期间街道办分别给予一次性生活补助1200元整，此款由李某某所在村委会领取后与其兑现。

3.此事项经处理后，李某某今后不得再以此为由到有关计生主管部门进行上访，否则取消其中秋节、春节期间的一次性生活补助。

【案例点评】

人民调解工作是化解社会矛盾的缓冲器。在基层工作中，由于服务对象的多样性，面对事情的复杂性，经常遇到一些棘手的问题。如此案件，突出特点是年代久远，证据缺乏，难以定性，当事人权益受到侵害，难以找到有效的解决途径，往往将诉求表达到信访部门。人民调解工作要实现的目标是实现法、理、情的统一，要合法合理，还要有温情，在与当事人沟通过程中发现问题、分析问题、解决问题，避免矛盾激化，大事化小、小事化了，实现缓冲器的作用，实现社会稳定器的作用。

调解工作，归根到底是与人打交道的工作，对于当事人陈述的内容，提供的证据，我们不可轻下结论，应避免先入为主。遇到难以把握的情况时，要善于调动专业资源，进行分析研判，提出中肯的建议。在与当事人沟通时，要仔细耐心听其诉说，要入情入境，要有同理心，让对方能够感受到温情。

调解员面对信访案件时，当事人多是情绪激动，应做到一听、二辨、三调。听，要耐心听，成为当事人倾诉的对象；要思考着听，在听的过程中分析当事人想要表达的诉求；要多面听，要听当事人双方讲，要听旁人讲，要听专家讲。辨，要辨清法和理，不属于调解范围的不可辨，要诉诸法律；要调查后再辨，没有调查就没有发言权；要有目标地辨，要以和谐为目标去辨。调，要合法、合情、合理地调，要有依据有温情；要设身处地地调，试想自己就是当事人，该怎样说服自己；要让当事人心服口服地调，彻底解决矛盾。

街道调委会作为第三方，既要保护当事人一方的合法权益,也要维护街道办的正常工作秩序,调解中力求做到一碗水端平,而不是偏袒哪一方,真正成为具有公信力的第三方。损害赔偿纠纷种类繁多，一定要从当事人双方实际出发，针对不同的情况制定调解方案，采取不同的调解方法，晓之以理法，动之以真情，努力缩小双方差距，达到双方都满意的调解结果。

灌云县司法局 任浩